痛风健康饮食指南

健康中国行动・已助力69652人次

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病。其临床特点为高尿酸血症及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石。本病分原发性和继发性两类,原发性者大多原因未明,继发性者可由肾病、血液病及药物等多种原因引起。

本病中医亦诊断为“痛风”,亦属“痹证”中“热痹”、“历节”、“白虎历节”等范畴。多因饮食失宜,脾肾不足,外邪痹阻,痰瘀沉积于关节周围。以拇指、足趾关节、足背、足跟、踝、指、腕等小关节红肿剧痛反复发作,关节畸形,形成“痛风石”为主要表现的肢体痹病类疾病。

饮食原则

  • 宜吃不含嘌呤或含嘌呤极少的食物。

  • 宜吃具有利尿作用的食物;宜食些碱性食物;宜多饮水,以增加排尿量,促进尿酸排泄,防止形成尿酸结石;宜食含维生素B1、维生素C和钾较多的瓜果蔬菜。

  • 急性期痛风者宜食具有清热凉血、消肿止痛作用的食物。

  • 忌食含嘌呤多的食物;忌食高热量和高脂肪饮食,防止体重过重和肥胖。

  • 忌食辛辣剌激性食物和温热性食物,更忌烟酒。

综合指导

  • 调整饮食,少食含嘌呤高的食物,多饮开水。适当服用碳酸钠以碱化尿液,促进尿酸排泄,肥胖者适当控制饮食,禁饮酒。

  • 避免诱因,防止关节损伤,积极防治感染。急性发作期宜卧床休息。关节红肿疼痛剧烈者,可局部热敷或冷敷,还可配合按摩或理疗。

  • 有肾结石和肾功能损害者,忌用影响尿酸排泄、分泌及增加尿酸生成的药物,如氢氯噻嗪、呋塞米、吡嗪酰胺、小剂量阿司匹林等。

  • 多饮水,定期复查肾功能。

参考资料

[1] 中国营养学会.中国居民膳食指南(2016)[M].1版.北京:人民卫生出版社,2016.

[2] 汉竹.健康饮食宜忌[M].1版.北京:中国轻工业出版社,2010.

[3] 孙秀发,凌文华.临床营养学[M].3版.北京:科学出版社,2016.

[4] 夏翔,施杞.中国食疗大全[M].2版.上海:上海科学技术出版社,2006.