46岁月经干净一周又出血怎么办
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黄洁贞 副主任医师 妇科
广州市妇女儿童医疗中心三甲
46岁月经干净一周又出血，可能是由于处于围绝经期，也可能是慢性盆腔炎、慢性宫颈炎或生殖系统肿瘤等疾病引起的，根据不同病因可以采取药物治疗或手术治疗。
1.围绝经期综合征：
指妇女绝经前后出现性激素波动所致一系列以自主神经系统功能紊乱为主的症状。常伴有月经不规律。子宫内膜不规则脱落可引起经期延长，月经量大等。
一般不需要特殊处理，应建立健康的生活方式。症状严重者可遵医嘱服用小剂量雌激素治疗。
2.慢性盆腔炎：
慢性盆腔炎可以是多种病原体的混合感染引起的炎症，表现为下腹坠胀、疼痛、不规则出血，性交后、月经前后常加剧。
一般治疗包括适当休息，避免过度劳累、熬夜等。药物治疗可使用头孢类药物。
3.慢性宫颈炎：
发生在子宫颈的慢性炎症，多无症状，少数可有阴道分泌物增多、性生活或妇科检查后阴道出血等症状。可表现为异常出血。
一般治疗包清淡饮食，改善生活习惯。药物治疗可使用青霉素类与四环素类药物。
生殖系统肿瘤：
子宫肌瘤、宫颈癌等可出现月经紊乱的现象。
应及时去医院就诊，子宫肌瘤可进行肌瘤剔除术或子宫切除术，宫颈癌等恶性肿瘤可进行放化疗与手术治疗相结合的治疗方式。
一旦发现出血量增加或者月经失调，请及时到正规医院就诊，在医生指导下查明病因并治疗。
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