他克莫司减量后肌酐下降怎么回事 怎么办

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精选回答

陈国纯 副主任医师 肾内科

中南大学湘雅二医院三甲

一般情况下,他克莫司减量后肌酐下降可能是药物副作用、免疫抑制降低、其他药物影响、肾实质损伤、肾功能不全等导致的,需根据情况进行对应治疗。

1、药物副作用

如果患者正在服用他克莫司这个药物,可能会导致药物中的成分在体内堆积,无法正常排出,可能会引起肌酐上升,这个时候如果服用药物的剂量减少之后,药物对肾脏的负担减轻,肾脏功能得到改善,从而使肌酐水平降低,这是正常情况,一般无须治疗。

2、免疫抑制降低

减少他克莫司的剂量可能导致免疫系统重新活化,增加对排异反应的风险,进而引起肌酐下降。建议保持适当的免疫控制,有助于改善肾功能。

3、其他药物影响

在器官移植患者中,通常需要多种药物来维护免疫抑制和管理其他健康问题。一些其他药物可能对肾功能产生影响,引起肌酐下降。建议在减少他克莫司的剂量时注意调整其他药物,从而改善肾功能。

4、肾实质损伤

如果患者的肾实质受到损伤,可能会影响到肾脏的正常功能,导致代谢废物和毒素无法正常排出,从而引起肌酐下降。可遵医嘱服用醋酸泼尼松片、他克莫司胶囊等药物治疗。

5、肾功能不全

如果患者存在肾功能不全的情况,可能会导致代谢废物和毒素无法正常排出,从而引起肌酐下降。可遵医嘱服用呋塞米片、硝苯地平片等药物治疗。

若不适的症状严重,建议及时就医,以免延误病情。平时注意养成良好的生活习惯,避免吃辛辣刺激的食物,以免不利于恢复。

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