乙肝自愈前兆

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问题详情：乙肝自愈前兆？

石磊副主任医师感染性疾病科

西安交通大学第一附属医院三甲

首先需要明确，乙肝分为急性乙肝和慢性乙肝，其中，急性乙肝有自愈的可能，而慢性乙肝是无法自愈的。急性乙肝自愈的前兆，主要体现在症状减轻和实验室指标好转两方面。

1、症状减轻：主要表现为体力恢复，食欲好转，恶心、厌油、腹胀等消化道症状减轻，黄疸逐渐消退，皮肤瘙痒消失。

2、实验室指标好转：主要表现为谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等肝功能指标逐渐恢复正常，乙肝病毒DNA转阴，乙肝表面抗原转阴，乙肝e抗体、乙肝核心抗体转为阳性。

需要指出的是，急性乙肝患者只要免疫力正常，绝大多数可以自愈；而慢性乙肝患者，由于无法根除乙肝病毒在肝细胞内形成的共价闭合环状DNA，所以无法自愈。因此，慢性乙肝者应定期复查乙肝五项、肝纤维化无创诊断、腹部超声等，判断病情变化，确定是否需要进行抗病毒治疗，以阻断其向肝纤维化、肝硬化、肝癌的进展。

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