新生儿血小板低怎么办
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王艳军 副主任医师 儿科
武汉大学中南医院三甲
新生儿血小板低需要先明确原因，然后根据原因进行治疗。常见原因有感冒、风疹、新生儿紫癜、小儿营养性缺铁性贫血、新生儿同种免疫血小板减少症等。
1、感冒
新生儿感染腺病毒、鼻病毒等病原体发生感冒，通常会导致免疫系统下降，导致血液循环、血液成分发生变化，造成血小板水平偏低，其他伴随症状还有咳嗽、流鼻涕等。根据医生指导合理使用抗病毒药物，比如磷酸奥司他韦颗粒、盐酸金刚烷胺糖浆、利巴韦林颗粒等有助于控制病情，改善症状。
2、风疹
新生儿免疫力过于低下，如果感染风疹病毒引起风疹，通常会导致骨髓造血功能下降，使血小板水平下降，同时还可能会引起出疹、发热等现象。一般需要针对症状进行治疗，比如体温超过38.5℃，可使用布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚颗粒、布洛芬混悬液等药物调节体温。
3、新生儿紫癜
出生时就存在比较明显的维生素K缺乏现象，会导致出血倾向增加，造成血小板生成减少。通常需要在医生的指导下使用止血类药物，比如维生素K1注射液、酚磺乙胺注射液、氨甲苯酸注射液等进行止血，同时提高凝血酶原，促进病情好转。新生儿用药规范、禁忌比较多，如果没有专用药物时，使用其他药物要严格遵医嘱或在医生操作下使用，有助于减少药物副作用。
4、小儿营养性缺铁性贫血
是先天体内铁元素不足导致红细胞数量偏少引起的疾病，通常会影响到造血干细胞、血小板等血液成分的含量，造成新生儿血小板比较低。另外，还会影响身体发育，出现体重偏低、不爱活动等现象。新生儿可以使用的铁剂比较少，一般可在病情比较严重时合理使用葡萄糖酸亚铁糖浆、右旋糖酐铁颗粒、乳酸亚铁口服液等补充铁元素，改善症状。
5、新生儿同种免疫血小板减少症
主要是母亲和胎儿血小板的类型不匹配，导致母亲血中的抗体攻击胎儿血小板引起，会导致胎儿的血小板被破坏，出现新生儿血小板数量偏低的现象。遵医嘱使用重组人血小板生成素注射液、艾曲泊帕片、利妥昔单抗注射液等药物，有助于促进血小板生成。虽然该类药物不是特别适用于儿童，但在紧急救治时需要综合考虑，以缓解病情、拯救生病为主要目标。
新生儿血小板持续过低，对身体危害比较大，所以要及时治疗，有助于延缓病情发展。