如何预防急性肾衰竭

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问题详情：如何预防急性肾衰竭？

李晓宁主任医师肾病内科

武汉大学中南医院三甲

急性肾功能衰竭的预防首先要积极治疗引起急性肾小管坏死的各种诱因和原发病，如能够及时纠正肾血流量不足、早期解除肾血管痉挛、缺氧，积极预防和治疗感染、彻底清除创伤坏死组织，并且密切观察肾功能和尿量;合理使用抗生素、利尿药;对原有肾脏疾患、糖尿病和老年患者施行静脉尿路。

X线造影检查的时候，要特别注意造影剂的使用剂量等。总之，对急性肾功能衰竭患者应该按照原则认真处理，尽量预防其发展为不可逆性的肾功能衰竭。

其次急性肾功能衰竭患者要注意钠、钾的摄入量，因为急性肾功能衰竭患者时常有水肿，易发生高钾血症，因此应根据不同水肿的程度、排尿量情况及血钠测定的结果，分别采用少盐、无盐或少钠饮食。

若血钾升高，酌量减少饮食中钾的供给量，以免因外源性钾增多而加重高钾血症。

在饮食上应选择高糖、低蛋白、富含维生素的食物，尽可能供给足够的能量。

然后是纠正代谢性酸中毒，轻、中度代谢性酸中毒一般不须处理。最后是纠正电解质紊乱，包括高钾血症、低钠血症、低钙血症和高磷血症的处理等等。

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