什么情况会出现溶血

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问题详情：什么情况会出现溶血？

邓程新副主任医师血液科

广东省人民医院三甲

溶血是指各种因素引起的红细胞破坏或寿命缩短。溶血常见的原因包括红细胞自身因素、免疫因素、血管因素、理化及生物因素等。

1.红细胞自身因素：红细胞膜异常可以引起各种遗传性异型细胞增多症而导致溶血，遗传性红细胞酶缺陷例如蚕豆病也可以引起溶血，遗传性血红蛋白合成障碍可以导致地中海贫血等。

2.免疫因素：自身免疫因素可以引发各种免疫性贫血，例如温抗体或冷抗体型自身免疫性溶血性贫血。同种免疫性溶血可见于血型不符输血反应、新生儿溶血反应等。

3.血管因素：微血管疾病例如血栓性血小板减少性紫癜、弥散性血管内凝血等也可以引起溶血；主动脉钙化、人工心脏瓣膜及血管炎也可能造成红细胞破坏而导致贫血。

4.理化及生物因素：例如大面积烧伤、化学物质中毒、蛇毒、疟疾等都可以引发溶血。

溶血超过骨髓代偿能力时会导致溶血性贫血，此外溶血还可以造成脾大、脾功能亢进、高胆红素血症、肝功能损伤等危害，建议患者尽早到医院就诊，及时明确溶血原因后予以相应治疗。

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