扩张型心肌病预后如何
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强华 副主任医师 心血管内科
西安交通大学第一附属医院三甲
扩张型心肌病的预后一般较差，大多不可治愈，以对症治疗为主。
扩张型心肌病一旦明确诊断，大多属于不可逆性心脏改变，主要表现为胸闷气短、乏力及下肢水肿。对于预期寿命影响较大，5年生存率不足50%，低于某些恶性肿瘤患者。在急性并发症阶段存在短时间内猝死可能，所以在临床上一般以抗心衰及对症支持治疗为主，对符合条件的终末难治性扩张型心肌病，可以安装CRT-D，在药物治疗的基础上改善心衰症状降低猝死风险。为延长患者预期生存时间，一般需要在扩张型心肌病稳定阶段，可适量锻炼增强心肺功能，避免感染等诱发心衰加重。在急性发作阶段，需要加强抗心衰治疗，同时积极治疗诱发因素，如心律失常、感染等。
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