大便时出血但不痛是怎么了
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王延磊 副主任医师 结直肠肛门外科
山东大学齐鲁医院三甲
如果大便时出血但不痛，通常由肛门齿线以上部位出现病变所导致，因为只有在肛门齿线以下，才有神经分布，也就是说，只有肛门齿线以下部位出现病变，才能导致患者出现疼痛。临床上，肛门齿线以上部位的病变，包括上消化道出血、肠道疾病、肛门部疾病等。
1、上消化道出血。如胃十二指肠溃疡等引起的上消化道出血，患者的大便可能表现为黑便或者柏油样便。
2、肠道疾病。肠道肿瘤、溃疡及直肠炎、克罗恩病等，可能导致排便时出现暗红或鲜红色血液、黏液血便等。
3、肛门部疾病。如内痔可引起排便时点滴状出血，且血液呈鲜红色。
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