脊髓损伤能完全康复吗

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精选回答

钱聪 副主任医师 神经外科

浙江大学医学院附属第二医院三甲

脊髓损伤病人多数是不能够完全康复的。

脊髓损伤分为脊髓轻微损伤和脊髓震荡、不完全性骨髓损伤、完全性骨髓损伤。脊髓轻微损伤和脊髓震荡仅有小的出血灶,没有脊髓组织的坏死。一般经过2~3日后逐渐恢复,能够完全康复。

但不完全性骨髓损伤和完全性骨髓损伤出血多少不一,有些经过一两天后,神经组织水肿逐渐消退,但严重者从中心出血至全脊髓出血水肿,从中心坏死到大范围脊髓坏死,晚期脊髓为胶质组织代替,脊髓功能不能恢复。

脊髓损伤后恢复程度与损伤的严重程度、损伤的平面高低也有关,患者具体的身体情况好坏也与最终恢复的程度有关。

损伤平面越高,如颈髓损伤预后较差,恢复时间较长,也难以完全恢复。如果损伤在骶尾部,就不会有运动的障碍,排便功能恢复时间较短。

一般来说,不完全性脊髓损伤的病人,恢复时间短,一般预后相对较好,如果是完全性脊髓损伤,恢复时间较长,结果也不理想。

脊髓与其他神经组织一样属于不可再生组织,病情严重者常常难以完全恢复。

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