肝硬化患者出现腹水该怎么治疗

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精选回答

成镀 副主任医师 消化内科

武汉大学人民医院三甲

肝硬化腹水的治疗主要包括以下几方面:

1、限制钠、水的摄入,低盐饮食。利尿药物可以使用保钾及排钾利尿药物,利尿药物应从小剂量开始,效果不好的再逐渐加量,利尿效果不宜过快,以免诱发肝性脑病和肝肾综合征。

2、顽固性腹水,腹水量多,可以做腹腔穿刺放水,一般每次放水量在1000毫升左右,避免一次放水过多诱发肝昏迷,放腹水后需及时补充白蛋白。

3、上述处理效果不明显者,可以做经颈静脉肝内门腔分流手术;合并自发性腹膜炎者,需要同时使用抗菌素治疗控制感染。

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