消化道出血的4大病因

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陈科全副主任医师消化内科

广州医科大学附属第一医院三甲

消化道出血的病因比较多并不只有4个，常见的有胃肠道疾病、门静脉高压、胃肠道邻近器官的疾病、全身性疾病等。

1、胃肠道疾病：首先是食管疾病，包括食管癌、食管炎等。其次是胃和十二指肠疾病，包括急性胃炎、慢性胃炎、胃癌、十二指肠溃疡等。

2、门静脉高压：发病的原因包括肝硬化失代偿期、门静脉阻塞综合症等。

3、胃肠道邻近器官和组织疾病：包括胆囊结石、胆管癌、肝癌、胰腺癌、胰腺脓肿、纵隔肿瘤等。

4、全身性疾病：首先是血液性疾病，包括白血病、血友病等。其次见于肾脏疾病，如尿毒症。另外，见于血管疾病，例如过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症。

此外，还见于严重的创伤和烧伤、脑血管意外等。

发病后根据患者的病情，可选择内窥镜检查、动脉造影检查、放射性核素检查等辅助诊断。

明确诊断以后，针对病因选择药物治疗、三腔气囊管压迫止血治疗、内窥镜止血、血管介入技术、手术治疗等。

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