慢性便秘怎么治疗

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问题详情：慢性便秘怎么治疗？

戴胜副主任医师肛肠外科

浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲

慢性便秘首先要明确病因及类型，并进行相应治疗。此外，还需注意饮食及生活方式的调整。

一、对因治疗

确定慢性便秘的原因，是否由直肠肿瘤、结肠炎症、直肠狭窄所致，再针对原发疾病进行治疗。如果是药物依赖所致，比如服用含铝或钙的抗酸剂、铁剂、阿片类、抗抑郁剂、抗帕金森药物、钙通道拮抗剂、利尿剂、抗组胺药物等，而导致的便秘。

可在服用这些药物的同时，配合使用中医药，以达到润肠通便，对抗药物对肠道的影响。

二、分型治疗

明确慢性便秘的类型，并采取分型治疗。

1、结肠慢传输型：给予内服药慢慢调理即可。

2、出口梗阻型：可能是直肠前突，耻骨直肠肌痉挛、肥厚，会阴下降所致，也可能是直肠肿瘤、直肠脱垂或严重痔疮所致。需要针对出口病变进行相应处理，比如直肠前突需要修补、肛门括约肌痉挛需要松解、直肠癌需要手术切除等，才能解除便秘。

3、混合型：既有结肠传输慢，又有出口梗阻，往往需要综合治疗，即同时治疗出口梗阻和结肠慢传输。

三、其他治疗

注意调整生活方式，多运动，不要久蹲厕所，养成定时排便的习惯，便后可做肛门的清洁。此外还需注意合理的膳食，多饮水，多吃纤维素的食物。

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