糖尿病患者尿蛋白高怎么回事 怎么办

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问题详情:糖尿病患者尿蛋白高怎么回事,怎么办?

精选回答

余瑶 副主任医师 内分泌代谢科

南昌大学第一附属医院三甲

糖尿病患者尿蛋白高可能是生理因素,也可能是糖尿病肾病、糖尿病并发高血压等病理因素造成,需要根据病因治疗。

一、生理因素

如果大量吃高蛋白的食物,例如肉类、鸡蛋等,或者是有剧烈的运动可能会导致一过性尿蛋白偏高,主要是因为这些因素有可能会导致肾小球滤过膜通透性增加引起病因解除后就会恢复正常,属于生理现象,不需要治疗。

二、病理因素

1、糖尿病肾病

患有糖尿病以后会导致肾脏负荷过重,造成肾脏发生病,理性改变肾小球滤过以及肾小管重吸收能力下降,会使血液中的蛋白透过肾小球到达尿液中,进而引发尿蛋白偏高。要注意控制饮食,避免吃高脂肪,高胆固醇的食物,也可通过药物进行治疗,例如洛伐他汀片、阿托伐他汀片等。

2、糖尿病并发高血压

如果糖尿病患者合并有高血压以后,可能会使肾脏前负荷增大,使尿液中的蛋白透过肾小球,肾小管对蛋白的重吸收作用减弱,可能就会使尿蛋白上升。首先要把血糖控制到正常,然后选择降压药物控制血压,例如使用卡托普利片、贝那普利片等。

除了上述原因外,还可能是肾小管间质疾病、遗传性肾病、肾肿瘤等,建议患者出现上述症状后,及时到医院就诊,根据病因治疗。

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