高血压合并支气管哮喘怎么办
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胡钢英 主任医师 心血管内科
武汉大学人民医院三甲
高血压合并支气管哮喘需规律使用降压药物控制血压的同时治疗支气管哮喘,选用降压药物时注意不宜选用β受体拮抗剂,如美托洛尔、比索洛尔、普萘洛尔等,因为β受体拮抗剂有降低心率、减轻心肌氧耗、收缩气管的作用,会增加气道阻力,使哮喘患者的喘息、胸闷、气急等症状进一步加重。
降压药物可以使用钙拮抗剂,如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平,或ACEI类、ARB类降压药,如依那普利、厄贝沙坦、替米沙坦等,其中需注意ACEI类药物,如依那普利可能会引起咳嗽症状加重。
支气管哮喘患者需要使用β2受体激动剂,如短效β2受体激动剂沙丁胺醇,长效β2受体激动剂福莫特罗、沙美特罗等,都可以舒张支气管,缓解哮喘症状。
日常需要注意保暖避免着凉,出门要带好口罩避免冷空气接触。饮食方面要清淡富有营养,禁食辛辣刺激食物,忌油腻,忌烟酒,忌海鲜,忌荤腥,保持大便通畅。
还有保持心情舒畅,经常锻炼,增加体质。定期要测量血压,定期的也要复诊,建议每月到医院复诊一次。
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