慢性肾衰竭病人发生心力衰竭的主要原因是什么
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陆伶俐 副主任医师 全科医学科
南方医科大学珠江医院三甲
慢性肾衰竭病人发生心力衰竭的主要原因包括水电解质紊乱、贫血、免疫功能下降、高血压、冠状动脉硬化等，建议及时到医院进行相关检查，明确病因后在医生指导下采取针对性的治疗措施。
1、水电解质紊乱：如果慢性肾衰竭病人进行血液透析不规律，间隔时间较长或平时不注意饮食，可能会导致体内水钠潴留，加重心脏负荷，诱发心力衰竭。建议病人在医生指导下定期到医院进行血液透析，排出血液中的毒素，控制病情发展。
2、贫血：肾功能出现衰竭后，肾脏分泌的促红细胞生成素减少，导致红细胞生成减少，病人容易出现贫血的情况。贫血会使身体携带氧气的能力下降，供应给心脏的氧气减少，严重时还可能会引起心力衰竭。平时可以多吃一些猪肝、鸡肝、菠菜等富含铁元素的食物，补充身体所需要的营养元素，帮助改善贫血症状。
3、免疫功能下降：如果慢性肾衰竭，病人的免疫功能下降，容易引发呼吸道感染、消化道感染以及泌尿系统感染等病症。当肺部出现感染时，还可能会对心脏造成一定的损伤，导致心力衰竭。平时可以适当进行一些运动锻炼，如慢跑、打太极拳等，增强身体免疫力和抵抗力，减少疾病的发生。
4、高血压：肾功能受损，体内水分排泄不畅，体内积聚大量的水分，体内水钠潴留后还可能会引起高血压，高血压控制不良，也可能会导致上述情况发生。可在医生指导下使用硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等药物进行治疗，能够起到降压的效果。
5、冠状动脉硬化：如果慢性肾衰竭病人存在冠状动脉硬化，可能会使冠状管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧，心肌收缩乏力，心室无法为心脏提供充足的血液保障，也可能会导致慢性肾衰竭病人发生心力衰竭。可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，抑制血小板凝集，降低血栓形成的危险性。
在日常生活中，慢性肾衰竭的患者需要注意和警觉自身的变化，积极配合医生治疗，能够有效延缓疾病的发展，防止肾功能恶化。