牙髓坏死根管治疗无效怎么办
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刘志明 副主任医师 口腔科
武汉大学人民医院三甲
一般牙髓坏死在去除坏死的神经，彻底进行齿根管的消毒，预备冲洗完善进行根管治疗以后，是可以起到良好的治疗效果的，极少出现牙髓坏死，根管治疗无效的情况。
如果在髓坏死以后做了根管治疗，仍然存在牙髓炎的情况，说明可能有没有发现的侧支的根管有残骸的存在，如果牙髓坏死，做了根管治疗，还存在明显的根尖周病变的发生，要警惕是不是没有找到的侧支根管，或者说是在充填的时候，有些地方充填的不完善、不理想，这些要通过专业的检查，包括X线的评估来进行分析，如果存在问题要进行二次的治疗，要完善治疗。
还有一种情况是，牙髓坏死已经导致了根管外、根尖周的明显的炎症，这种情况在完成根管治疗以后，还要通过根尖周的手术，来去除根尖以外的病变，这样才能保证这个治疗的效果是完善的，是可以长期可持续的。
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