透析患者磷高怎么办

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问题详情：透析患者磷高怎么办？

陈国纯副主任医师肾内科

中南大学湘雅二医院三甲

在临床上，透析是一种常用的治疗方法，是将体液中的代谢废物在透析装置中经过半透膜过滤，排出体外。因为透析不能替代人体的正常生理功能，所以病人会出现高磷症状。

这个时候病人可以通过饮食调节，药物治疗，手术治疗，调整透析次数等来治疗高磷症状。

1、膳食调控：接受透析的病人，在吃了虾、鱼、桑葚等磷质含量较高的食物后，很容易将磷积累到体内，从而导致高磷低钙症状出现，病人应调整饮食习惯，避免吃高磷的食物；

2、药品：包括含钙磷结合剂和不含钙磷结合剂。

钙磷结合剂主要有碳酸钙等，对于低钙、高磷的病人比较合适，不含钙的磷结合剂有碳酸镧、碳酸司维拉姆等，病人在吃饭的时候可以吃；

3、手术治疗：透析的病人，由于肾功能下降，继发甲状旁腺功能亢进后，甲状旁腺激素分泌增多，很容易在体内引起低钙、高磷症状，明确病因后，可在专业医生指导下，行甲状旁腺切除术治疗；

4、调整透析频率：磷一般存在于人体细胞中，而细胞中的磷运输缓慢，短期透析对降低磷的作用并不明显，一次透析治疗12小时后，血磷会恢复到透析治疗前的80%，因此常规的透析方案很难持续维持正常血磷含量，因此透析患者血磷高可根据医生指导，调整透析频率和时间。

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