坐骨直肠窝脓肿会向何处蔓延

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精选回答

王延磊 副主任医师 结直肠肛门外科

山东大学齐鲁医院三甲

坐骨直肠窝脓肿比较常见,如果不及时切开,脓肿会向下穿过肛管周围间隙,在由皮肤穿出形成肛漏。感染可以从一侧环形向括约肌间隙、肛提肌尚间隙,或者坐骨直肠间隙的对称发展,形成复杂的马蹄形钢路。

坐骨直肠间隙脓肿比较常见,初期患者会表现为直肠坠胀疼痛,多半是肌腱感染引发钢管后部间隙感染,像单侧或者双侧坐骨、直肠窝扩散形成,也可能是第1位肌腱脓肿,研联合中肌纤维,深入外括约肌的纤维性间隔,蔓延而形成。

患者排便时疼痛剧烈,有时还会出现反射性排小便困难。

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