有肝病的人能打新冠疫苗吗
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邹薇 主任医师 感染性疾病诊疗中心
南昌大学第一附属医院三甲
有肝病的患者能否打新冠疫苗，一定要先咨询一下您的主治医生或相关医护人员，他们会根据您的病情进展，做出合适的判断，目前严重的肝肾疾病患者是不能注射新冠疫苗的。一般来说，肝功能正常的乙肝病毒携带者，如果没有明显的乏力、黄疸等肝炎表现，可以接种新冠疫苗。单纯性脂肪肝，没有肝损害的情况下，也可以接种。此外，正在接受治疗的慢性肝炎患者，经过治疗以后病情稳定，症状消失，肝功能恢复正常，也是可以接种的。但有些肝病患者不适合接种疫苗，例如急性病毒性肝炎（包括黄疸型和无黄疸型），或者慢性乙肝、丙肝的急性发作期，暂时不宜接种；急性肝衰竭或在治疗期间的肝癌患者不宜接种；失代偿期肝硬化，有腹水、自发性细菌性腹膜炎、感染、上消化道出血、肝性脑病、肾损伤等并发症的患者，不宜接种。暂时不能接种疫苗的肝病患者，到医院复诊时请一定要做好个人防护措施。
接种新冠灭活疫苗前，医生会询问患者的健康状况，请如实告知相关信息，尤其是有发热、急性细菌、病毒感染以及慢性疾病的患者，千万不能隐瞒病情。如果曾经在接种疫苗后，出现急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿、腹痛等症状，也要及时告知医生，由医生来做出判断。
接种前，请您一定要先了解接种流程，遵循当地部门的通知安排，带好相关证件。去接种点时，做好个人防护，配合医院扫健康码。打完疫苗后，不要立刻离开注射点，最好在原地观察半个小时，看看有没有什么异常反应发生。当天回家后不要洗澡，也不要弄湿针眼。接种新冠疫苗后最常见的不良反应是发热，接种部位的红肿、疼痛等，通常在2-3天之内可以自行缓解，一般不需要进行特殊处理。如果肝病患者接种疫苗后，感觉乏力加重、食欲减退、尿黄严重，最好及时去医院检查一下肝功能。
目前为止，没有任何疫苗的保护率能达到百分之百，因此即使接种了新冠疫苗，仍然要做好个人防护。出门一定要佩戴口罩，和别人保持一定的社交距离，室内保持通风，注意个人卫生，勤洗手，避免与他人共用水杯、餐具、毛巾等物品。接种疫苗可以在一定程度上降低感染风险，但必要时仍应配合相关部门进行核酸检测。