肛门收缩疼痛是怎么回事
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精选回答
我要回答戴胜 副主任医师 肛肠外科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲
肛门收缩时疼痛的主要病因
一、肛周化脓性感染这种病证最为常见,约占70%以上。由于肛隐窝及肛周因组织损伤和感染,炎症扩展而成。
主要表现为局部红肿剧痛,发病急,3-5日即成脓,脓出稠厚、臭秽、色黄,严重的可伴有大便困难,小便不畅,坐卧不安,持续高热,其至咳嗽、呼吸都可引发剧痛。
另有一部分患者病程进展缓慢,脓液稀薄,含豆渣样物,可有潜行性空腔。必须指出,该病绝大部分患者日久易后遗形成肛旁瘦管
二、肛周炎性囊肿多为肛周皮脂腺阻塞,分泌的皮脂物郎结而成,并由肿痛继发感染所致。
该病证肿痛范围局限,脓出均为豆腐渣状,手术时一定要彻底清除囊壁组织,否则极易反复发作。
三、外痔炎症这种病证较为多见,主要因为患外痔后末及时治疗又末注意适当休息,患处摩擦刺激后引起感染、疼痛、流脓水等
四、肛肠病手术后感染多见于较为复杂的肛肠疾病术后,一般疮面较大,患者配合不够,大便次数增多,疼痛加剧,伴高热。
故肛肠病术后数天应密切观察,适当选用清热解毒的中药以防止感染。
五、肛肠部位癌性病变常见于肛肠病的中、晚期,癌肿表面感染、糜烂,导致疼痛、出血、脓性分泌物增多。
这类病人一般在治疗时在局部以保守疗法为主,尽量减少对癌肿的刺激,视全身情况再作进一步治疗。
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