儿童肺炎使用头孢类药物后仍然高烧怎么办

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问题详情：儿童肺炎使用头孢类药物后仍然高烧怎么办？

党晓敏副主任医师呼吸与危重症医学科

西安交通大学第一附属医院三甲

儿童肺炎使用头孢类药物后仍然高烧，可能是因为感染较为严重、存在并发症、药物未覆盖致病菌或出现药物热等原因，可采取一般治疗、药物治疗、对症治疗等方法。

1、感染较为严重：儿童肺炎如果较为严重，使用头孢类抗生素后也可能无法迅速控制病情，从而导致持续高烧。此时可以考虑更换抗生素，如碳青霉烯类抗生素，也可以根据药敏试验结果选择敏感抗生素。同时，可以给予布洛芬、对乙酰氨基酚等退热药物进行对症治疗。

2、存在并发症：如果肺炎引起并发症，如脓胸、肺脓肿等，也会导致高烧不退。此时需要进行脓胸引流、肺脓肿穿刺抽吸等治疗，同时继续使用抗生素。

3、药物未覆盖致病菌：如果引起肺炎的病原体对头孢类抗生素不敏感，则使用头孢类抗生素后可能无法有效控制感染，导致持续高烧。此时需要进行痰培养、血培养等检查，根据检查结果选择敏感抗生素。

4、药物热：药物热是指使用药物后出现的发热，如果肺炎患儿在使用头孢类抗生素后出现高烧，可能是药物热。一般停药后体温可恢复正常，如停药后体温不退，可适当使用退热药物。

需要注意的是，儿童肺炎高烧不退还可能与其他原因有关，如川崎病、风湿热等，建议及时就医，明确原因，遵医嘱规范治疗。

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