结痂后里面化脓一定要清创吗
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王秋军 副主任医师 全科医疗科
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲
结痂后里面化脓是一定要清创的。
伤口结痂里边化脓，主要是患者在治疗期间感染控制不好，或者是在外面乱涂了一些其他的药，比如涂了红汞，这样很容易出现痂下感染的情况。出现痂下的脓肿或者有脓的状况，患者要主张积极地把表面的痂去掉，然后把脓放出来，做引流，然后清创，慢慢换药，然后直到完全恢复。对于比较小的脓肿，可以通过切一个小口子，或者是做一些清创的处理，然后慢慢就恢复了。但是对于大的痂下结脓，一般还是建议住院治疗，因为需要天天换药和密切的治疗才行。
此外，患者还需要观察伤口的化脓情况，看化脓情况是否严重，是否危及更深层次。轻微的化脓伤口，最重要的是伤口的清洁、消毒。可以选择用生理盐水或者清水对伤口进行冲洗，继而再用碘伏来消毒、杀菌。对于稍严重的化脓伤口，可以服用一些消炎药物，同样是清洗消毒即可。再严重一些的化脓伤口，可能里面有组织坏死或者异物的情况，这个时候要先清理坏死组织及异物，这些东西只会妨碍伤口的复原。清理坏死组织后，为了避免感染，可以用生理盐水来进行冲洗，再配合使用一些快速修复伤口的药物，然后再用无菌纱布包扎上，注意换药即可。
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