腹部触诊检查应包括哪些内容 正常表现如何
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问题详情：腹部触诊检查应包括哪些内容？正常表现如何？
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施秀阳 副主任医师 全科医学科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲
腹部触诊检查是检查腹部是否存在病变的一种方法，建议在检查时身体放轻松，双手自然放于躯干两侧，进行深而均匀的腹式呼吸。腹部触诊检查的内容主要包括有腹部柔软程度、腹部压痛、腹部包块、肝脏触诊，其正常表现如下：
1、腹部柔软程度：正常人的腹壁柔软无抵抗感，若腹部触诊时出现揉面感，似揉面团的感觉，多考虑腹部存有结核。若是腹部触诊时硬如硬板，多考虑有急性腹膜炎。
2、腹部压痛：正常人的腹部按压不会出现疼痛感，若上腹部在触诊时出现压痛，多考虑肝胆、胃肠道疾病。若下腹部在触诊时出现压痛，多考虑为阑尾炎引起的。
3、腹部包块：正常人的腹部是不会存在包块，若在触诊时发现腹部存在肿块，应及时拍彩超和CT片明确其位置和形态。
4、肝脏触诊：正常人的肝脏一般触不到，若在深吸气时在肋下缘可触及肝下缘，说明存在腹壁松弛脾脏轻度肿大，若在脾下缘在肋缘下至脐水平线说明脾脏存在中度肿大，若脾下缘超过脐水平线下说明脾脏出现高度肿大。
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