甲减怀孕了应该怎么办

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问题详情：甲减怀孕了应该怎么办？

郑超主任医师内分泌科

浙江大学医学院附属第二医院三甲

甲减这种疾病对有一定的遗传性，不过在一些时候女性在怀孕期间患有甲减就需要格外的重视了，毕竟孕期很容易出现恶化，所以这时就需要注意正确的保健。

1、孕期中一定要定期检查。对于甲减合并妊娠的患者，随着孕周的增大，机体对于甲状腺激素的需求量也随着发生变化，所以，必须定期复查ft3、ft4及tsh，调整药物剂量，以确保胎儿的正常发育。

2、不能停用甲减药物，如孕妇仍处于甲减中，胎儿发育会受影响，特别是大脑和骨骼的发育，有可能是呆小症。

但如孕妇在孕期中甲功一直稳定正常，孩子是可以完全正常的。

3、胎儿出生后，也要密切观察婴儿的日常生活，若其出现嗜睡、反应迟钝、不肯进食等情况，应及时就诊。

4、产后要根据甲功情况继续服药及时调整用药剂量。

5、要是一旦确诊甲状腺功能减退，要及时、足量补充外源性甲状腺素（l-t4）。

治疗启动的时间越早越好，最好妊娠开始即达到血清tsh2.5miu/l的标准；血清ft4保持在非妊娠成人正常范围的上1/3水平；血清tt4维持在非妊娠成人正常值的1.5倍水平。

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