肾病高血压和高血压肾病一样吗
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李灿明 副主任医师 肾脏内科
中山大学附属第三医院三甲
肾病高血压和高血压肾病不一样，属于两种疾病。肾病高血压是以肾小球的疾病为主，而高血压肾病主要是以肾小管功能异常的表现为主。
得肾病的患者大多合并有高血压，主要是体内水钠潴留及肾素血管紧张素系统激活造成。首先表现为肾病的症状，比如浮肿，大量的蛋白尿，此种情况检查结果不一样，病人首先表现的是尿蛋白的定量检查结果比较高，由于大量的蛋白尿，患者体内血浆的白蛋白属于下降的，部分病人还可出现继发的血脂升高。
而高血压肾病的患者，首先出现夜尿增多，通过检查发现小便里面蛋白的量不是很大，主要是出现远端肾小管浓缩功能受损，比如尿比重降低或者禁水十二小时尿渗透压下降，可伴有轻度肾小球功能受损，表现为肾小球滤过率轻度下降
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