小儿抽搐症的原因
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黄园园 副主任医师 儿科
吉林大学第一医院三甲
小儿抽搐症的病因。
一、遗传有研究表明，Tourette综合征是由遗传因素引起的，但是遗传方式是未知的。
家庭调查发现10%~60%的病人有阳性家族史，双生子研究证实，单卵双生的孩子比单卵双生子（20%）同病率（75%~90%）要高得多，而寄养子研究发现寄养亲属的抽动症发生率明显低于血缘亲属。
二、神经生物化学异常抽动症患者可出现DA、NE、5-HT等神经递质紊乱。大多数学者认为Tourette综合征的发生与突触后多巴胺D2受体超敏作用有关，多巴胺假说也是Tourete综合征病因学研究中的一个重要假设。
一些学者认为，该疾病与中枢去甲肾上腺素系统功能亢进、内源性阿片肽及5-羟色胺的异常有关。
三、脑的结构或功能异常抽动症与皮层-纹状-丘脑-皮层（CSTC）环状结构和功能异常有关。
在儿童及成人抽动症患者中，结构MRI研究发现，尾状核在基底节部位的体积显著减少，在左侧海马区域灰质体积增大。
MRI研究发现，抽动症患者基底节及下丘脑区域存在异常活化现象，推测抽动症的发生可能与皮层下神经回路活动的异常调节有关。
四、心理因素抽动症状可由儿童在家庭、学校及社会中遇到的各种心理因素，或因其紧张、焦虑情绪而引起，也可由抽动症状加重。
五、免疫因素该病人的发病与溶血性链球菌感染的免疫反应有关，部分病人用免疫抑制剂治疗有效。
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