莪术的功效与作用及禁忌
医点就通・全民健康科普行动实践项目
行气破血、消积止痛
莪术为姜科植物蓬莪术、广西莪术或温郁金的根茎。蓬莪术(莪术)主产于四川温江及乐山地区;广西莪术(桂莪术)主产于广西的上思、贵县、横县、大新、邕宁等地;温郁金(温莪术)主产于浙江瑞安。
功效作用
性味归经
味辛、苦,性温。归肝、脾经。
功能主治
莪术具有行气破血、消积止痛的功效。适用于癓瘕痞块,瘀血经闭,胸痹心痛,食积胀痛,跌打损伤等症。
行气破血
用于气滞血瘀、食积日久而成的癥瘕积聚以及气滞、血瘀、食停、寒凝所致的诸般痛证,常与三棱相须为用。治癥瘕痞块,常与三棱、当归、香附等同用,如莪术散(《寿世保元》),并可治经闭腹痛;治胁下痞块,可配丹参、三棱、鳖甲、柴胡等药;治血瘀经闭、痛经,常配当归、红花、牡丹皮等;治胸痹心痛,可配伍丹参、川芎等;治体虚而瘀血久留不去,配伍黄芪、党参等以消补兼施。
消积止痛
用于食积不化之脘腹胀痛,可配伍青皮、槟榔,如莪术丸;若配伍党参、茯苓、白术等补气健脾药,可治脾虚食积之脘腹胀痛。
此外,本品既破血祛瘀,又消肿止痛,可用于跌打损伤,瘀肿疼痛,常与其他祛瘀疗伤药同用。
药理作用
莪术挥发油制剂对多种癌细胞既有直接破坏作用,又能通过免疫系统使特异性免疫增强而获得明显的免疫保护效应,从而具有抗癌作用。温莪术挥发油能抑制多种致病菌的生长;1%莪术油对动物醋酸性腹膜炎有抑制作用,对小鼠局部水肿、炎症有抑制作用。莪术油有明显的抗胃溃疡作用。其水提液可抑制血小板聚集,促进微动脉血流恢复,完全阻止微动脉收缩,明显促进局部微循环恢复;莪术水提醇沉液对体内血栓形成有抑制作用。此外,莪术对呼吸道合胞病毒有直接灭活作用,莪术油有明显的保肝和抗早孕作用。
使用方法
用法用量
内服:煎汤,3~10g;或入丸、散。
外用:适量,煎汤洗;或研末调敷。
行气止痛多生用,破血祛瘀宜醋炒。
注意事项
适宜人群
适宜血气心痛、饮食积滞、脘腹胀痛、血滞经闭、痛经、癓瘕痞块、跌打损伤者等。
禁忌人群
月经过多者及孕妇禁服。
参考资料
[1] 国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草[M].2版.上海:上海科学技术出版社,1999.
[2] 钟赣生.中药学[M].9版.北京:中国中医药出版社,2017.
[3] 段金廒.中药配伍禁忌[M].1版.北京:科学出版社,2019.
[4] 国家药典委员会.中华人民共和国药典[M].11版.北京:中国医药科技出版社,2020.