结肠炎和直肠炎有什么区别

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问题详情：结肠炎和直肠炎有什么区别？

薛会光主任医师消化内科

青岛大学附属医院三甲

结肠炎和直肠炎的区别，主要在于二者的发病原因、发病部位、临床症状以及治疗方案不同。

1、发病原因不同：

结肠炎主要是由细菌或原虫等微生物感染、环境和遗传因素、肠道微生态异常、免疫失衡、动脉粥样硬化等原因引起的；

而直肠炎主要是由于直肠内异物刺激或损伤、长期局部炎症刺激、性传播疾病、肛门良性疾病、放射治疗以及血吸虫感染等原因导致的。

2、发病部位不同：

结肠炎是发生在结肠黏膜及其周围组织的炎症病变；而直肠炎是发生在直肠黏膜及其周围神经等组织的炎症病变，严重时可累积到肛门等部位。

3、临床症状不同：

结肠炎主要表现为腹泻、腹痛、黏液便、脓血便、里急后重、大便秘结、数日内不能通大便等症状，常伴有消瘦、乏力等全身表现。

而直肠炎主要表现为里急后重、排便疼痛、便血、腹泻等症状，如果没有及时治疗或治疗效果差，可能发生直肠溃疡、瘘管、贫血等严重损害。

4、治疗方案不同：

结肠炎患者应在医生的指导下，针对具体病因采取相应的治疗，例如使用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂以及抗生素等药物治疗，输血或手术等。

而直肠炎患者应在医生的指导下，使用抗生素等控制感染，使用非甾体类抗炎药等减轻炎症，使用类固醇激素、短链脂肪酸等减少出血，使用益生菌、止泻药、生长抑素等缓解腹泻，使用硫酸镁、硫酸钠等软化大便。

必要时还可进行急诊手术或择期手术，常用的手术方式包括粪便转流造口、病变肠管切除吻合、瘘口修补等。

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