尿毒症甲状旁腺激素高怎么办
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问题详情:尿毒症甲状旁腺激素高怎么办?
精选回答
我要回答刘晶 副主任医师 肾脏内科
南京大学医学院附属鼓楼医院三甲
尿毒症出现甲状旁腺激素偏高,需要及时在医生的指导下降低血磷、升高血钙。
尿毒症患者由于肾脏分泌的1,25-(OH)2羟化酶减少,影响维生素D的生成,使钙离子吸收障碍,出现低钙血症,高磷血症,导致继发性的甲状旁腺分泌亢进,出现甲状旁腺激素明显升高。
对于这种情况,首先在饮食方面限制磷的摄入,还可以使用磷结合剂,如司维拉姆、碳酸镧等,可以有效降低血磷而不升高血钙。同时进行充分透析,降低血钙。
如果甲状旁腺激素升高严重,并且通过药物无法治疗,也可以通过手术切除甲状旁腺组织,术后注意补充钙物质,定期复查相关指标。
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