怎么判断小儿肺炎
精选回答
我要回答
王艳军 副主任医师 儿科
武汉大学中南医院三甲
要判断是否得了小儿肺炎，一般可以看发热、看咳嗽和呼吸、看精神、看食欲、听胸部等来进行判定。
1、看发热：罹患小儿肺炎时大多有发热症状，体温多在38℃以上，持续两三天时间，退热药只能使体温暂时下降一会儿，不久便又上升。小儿感冒虽然也会发热，但体温多数在38℃以下，持续时间较短，退热药的效果也比较明显。
2、看咳嗽和呼吸：判断还是是否罹患小儿肺炎还需看孩子有无咳、喘和呼吸是否困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性，一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重，静止时呼吸频率增快（即不到2个月婴儿呼吸次数大于60次/分；2-12个月婴儿大于50次/分；1-5岁幼儿大于40次/分），两侧鼻翼一张一张的，口唇发青或发紫，一旦出现上述症状，提示病情严重，不可拖延。
3、看精神：要想及时发现小儿肺炎，细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。如果孩子在发热、咳嗽、喘的同时精神很好、能玩、爱笑，则提示患小儿肺炎的可能性很小。相反，孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风，少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重，得小儿肺炎的可能性较大。
4、看食欲：得了小儿肺炎食欲会显著下降，得了小儿肺炎，不吃东西，或一吃奶就哭闹不安。如果确诊孩子已经得了小儿肺炎后，应继续喂奶、喂食，多喝汤类食物，如果患儿食欲减退，应少量多餐，哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数，以增强营养与体力。
5、听胸部：由于儿童的胸壁薄，有时不用听诊器也能听到水泡音，所以细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。听儿童胸部时，要求室温在18℃以上，脱去孩子的上衣，将耳朵轻轻地贴在孩子脊柱两侧的胸壁，仔细倾听。小儿肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”的声音，医生称之为细小水泡音，这是小儿肺部发炎的重要体征。
建议患者出现不适的时候及时就医，在医生的指导下规范治疗，有助于身体恢复。