胃炎肠化是什么意思

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成镀副主任医师消化内科

武汉大学人民医院三甲

胃炎肠化，正如名称所示，即肠部的功能成功地代替了胃部。然而，实质上是由于肠黏膜逐渐覆盖胃部细胞上方而出现的一种转变，这种异化现象是由于肠炎导致的身体环境发生变化，出现这种不良症状，并且有癌变的恶性存在。

肠化简称为肠上皮化生，是指正常胃黏膜的上皮已被肠型上皮所替代的现象。简单地说，人体各器官都有各自的功能，胃表面的胃黏膜上皮细胞有分泌胃酸的作用，而肠道表面的肠黏膜上皮细胞也有分泌和吸收的功能。

但是，一旦胃黏膜细胞受到严重损害，那么胃肠黏膜上皮结构就会发生变化，从而接近相邻肠黏膜。好像肠黏膜长错了地方，本应生长在肠道的结构，却出现在胃黏膜上。

如果病人出现慢性胃炎，胃黏膜上皮也会发生变化，形成含有帕内特细胞、或大肠黏膜上皮组织，也有可能发生肠上皮化生，这种现象在老年患者中更常见。

一般来说，肠上皮化生常与慢性胃炎合并，特别是慢性萎缩性胃炎。现在，随着胃病检查技术的发展，特别是胃镜的广泛应用，早期胃癌的检测已经很容易被发现，因为在胃黏膜肠上出现皮化生，这与胃癌的出现有很大关系。

一般情况下，肠上皮化生，一般发生于慢性萎缩性胃炎，而肠上皮化生持续恶化，属于异型增生阶段。此外，在慢性浅表性胃炎或萎缩性胃炎这个阶段根除了幽门螺杆菌，胃黏膜都能完全恢复正常，也有部分恢复的可能。

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