肾小球肾炎吃什么药
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李晓宁 主任医师 肾病内科
武汉大学中南医院三甲
肾小球肾炎是一种常见的泌尿系统疾病。主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压、肾功能不全。
治疗肾小球肾炎的药物主要包括：
1、利尿剂：常用药物包括氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯、低分子右旋糖酐等。氢氯噻嗪长期服用应防止低钾、低钠血症；应用速尿时需谨防低钠血症及低钾低氯性碱中毒；螺内酯长期服用需防止高钾血症，对肾功能不全患者应慎用；每天尿量小于400毫升的患者慎用低分子右旋糖酐。
2、降压药：常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂药物、β受体阻断剂、α受体阻断剂及血管扩张药等。如无禁忌证，应尽量首选具有肾脏保护作用的降压药如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂类药物，可降低尿蛋白，减少蛋白可以有效延缓肾功能的恶化。血压控制欠佳时，可联合使用多种抗高血压药物将血压控制到理想水平。
3、免疫抑制剂：与自身免疫性疾病有关的肾小球肾炎可选择一些免疫抑制剂治疗，如泼尼松、硫唑嘌呤等。
4、抗感染药物：发生感染的患者可选择合适的抗感染药物治疗，如青霉素、环丙沙星等。
肾小球肾炎患者急性期应休息2～3周，直至肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常。急性肾衰竭有透析指征者应及时透析治疗。
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